بررسی آزمایشگاهی پوکی استخوان در مردان

کاهش تستوسترون،کمبود ویتامین D ، عدم توانایی جذب کلسیم در روده و تیروئید کم یا پرکار از عوامل ایجاد پوکی استخوان در مردان می باشند.پوکی استخوان در زنان شایع تر است،با این حال حدود 2میلیون از مردان ساکن آمریکا در معرض ابتلا به این بیماری هستند.به عبارت دیگر از هر چهار مرد بالای 50 سال یک نفر در ادامه زندگی خود دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می گردد.
پوکی استخوان بر دو قسم است:نوع اولیه که ناشی از کاهش تراکم استخوان در اثر مرور زمان می باشد و نوع ثانویه که به دلیل عوامل وابسته به سبک زندگی همچون بیماری و برخی داروها ایجاد می گردد.جهت بررسی دلایل پوکی استخوان در مردان،محققین اطلاعات مربوط به 237 مرد (با میانگین سنی 6/70 سال) را که مبتلا به پوکی استخوان بودند،بررسی کردند.به این منظور تست سنجش تراکم استخوان و اندازه گیری پاره ای از فاکتورهای خونی همچون ۲۵hydroxyvataminD ، تستوسترون،LH،FSH،TSH و نسبت کلسیم به کراتینین ادرار به عمل آمد.در ابتدای امر چنین به نظر می رسد که 45% مردان مبتلا به پوکی استخوان اولیه هستند و در حداقل 55% آن ها یک فاکتور مستعد کننده استئوپورز ثانویه نظیر مصرف گلکو کورتیکوئیدها،هیپوگنادیسم یا نارسایی مزمن کلیه وجود دارد،اما با تکمیل مطالعات مشخص گردید که قریب بع 75% این افراد استئوپورز ثانویه دارند.کمبود تستوسترون(24%) و کمبود ویتامینD (دی 20%) از عوامل استئوپورز ثانویه در این مردان به شمار می آیند.سایر عوامل عبارتند از:عدمجذب کلسیم،کم کاری و یا اندکی پرکاری تیروئید.استئوپورز یا پوکی استخوان اگر قبل از اینکه شدید گردد تشخیص داده شود قابل درمان است،گرچه سنجش تراکم استخوان در خانم  ها در سنین میان سالی انجام می شود ولی در آقایا معمولا تا زمانی که شکستگی استخوان یا درد کمر ایجاد نشود متداول نیست.
مردان جهت کاهش احتمال ابتلا به پوکی استخوان باید از استعمال دخانیات و مصرف الکل اجتناب کرده و فعالیت فیزیکی خود را افزایش دهند.همچنین در مصرف داروهایی همچون گلکوکورتیکوئیدها که موجب کاهش تراکم استخوان می شوند جانب احتیاط را رعایت نمایند.
منبع:مجله اخبار آزمایشگاهی

سیب بخورید تا دکتر نروید

بررسی محققان نشان می دهد خوردن روزانه یک سیب علاوه بر تقویت ماهیچه ها و مبارزه با چاقی ، فرد را از مراجعه به پزشک بی نیاز می سازد.
محققان پی بردند اسید موجود در پوست سیب،خاصیت بدنسازی دارد و به افراد کمک می کند بدنی باریک و بلند داشته باشند.این ماده به بیماران دیابتی نیز در کنترل قند خون کمک می کند.
پژوهشگران در مطالعه های خود دریافته اند این ماده رشد ماهیچه های  بدن را تا 15 درصد افزایش و روند چاقی را به نصف کاهش می دهد.این میوه خواص دیگری مانند کاهش میزان قند خون،کلسترول و اسیدهای چرب مضر هم دارد.
دکتر کریستوفر آدامز ، متخصص دانشگاه اوهایو گفت:این ماده به کهنسالانی که ماهیچه های بدنشان در حال تحلیل است،کمک فراوانی می کند.وی افزود:به افراد مسن توصیه می کنم روزانه یک سیب بخورند تا از مراجعه به پزشک بی نیاز شوند.چون تحلیل عضلات مشکل بزرگی در کهنسالی است و درمان خاصی ندارد.مطالعه های ما روی ژن عضلات افرادی که به تحلیل ماهیچه ای مبتلا هستند،نشان داد اسید موجود در پوست سیب که از تحلیل عضلات جلوگیری می کند ، در سلول های سیب وجود دارد.
                                                                                 منبع:روزنامه سلامت(منبع دیلی تلگراف)

علل MCV غیر طبیعی

MCV	علل
کاهش	آنمی فقر آهن،آنمی بیماری مزمن،آلفا و بتا تالاسمی مینور،آنمی سیدروبلاستیک و مسمومیت با سرب
نرمال	MCV طبیعی و فقدان آنمی به هیچگونه ارزیابی نیاز ندارد.علل آنمی همراه با MCV طبیعی می تواند شامل خونریزی حاد،فقر آهن،کمبود فولات،کمبود ویتامین B12،آنمی همولیتیک،آنمی بیماری مزمن کلیوی،اختلالات آندوکرین مزمن(هیپو و هیپر پاراتیروئیدیسم،کم کاری هیپوفیز و نارسایی آدرنال) آنمی در اثر بیماری کبدی،آنمی آپلاستیک،آپلازی خالص RBC ،سندرم میلودیسپلاستیک،انفیلتراسیون مغز استخوان(سرطان متاستاتیک، لنفوما ، لوسمی،توبرکلوز،بیماری قارچی،میلوفیبروزیس همراه با متاپلازی میلوئید و بیماری های ذخیره ای) باشد.
افزایش	کمبود ویتامین B12 و فولات،رتیکلوسیتوز،آنمی در اثر بیماری کبدی، هیپوتیروئیدیسم،الکل، سندرم میلودیسپلاستیک،میلوم مولتپل،لوسمی حاد،آنمی آپلاستیک،آپلازی خالص RBC،اختلالات LGL،درمان با داروها(متوتروکسات ،تری متو پریم ، سولفومتاکسازول ، پرمیتاین ، والاسیکلویر، تریامتر،زیدویدین،استوویدین،هیدروکسی اوره ، سیکلوفسفامید ،آزاتیوپرین، مرکاپتوپورین،دی فنیل هیدانتوئین،5-فلورواوراسیل،سیتوزین آرابینوزید،  فنی توئین ، پیرامیدون ، والپروئیک اسید ، سولفاسالزین ، متفورمین)

اصول:
MCV،MCH و MCHC به عنوان اندیس های گلبولی شناخته شده اند.
MCV تخمینی از میزان اندازه متوسط گلبول قرمز است.
میزان MCV معمولا از طریق شمارشگرهای اتوماتیک اندازه گیری شده،ولی از طریق دستی نیز با استفاده از میزان Hct و RBC می توان آن را محاسبه کرد.
محدوده طبیعی MCV متناسب با سن تغییر نموده و در نوزادان بیشتر است.
MCV نقطه شروع مفیدی در ارزیابی و طبقه بندی اولیه آنمی می باشد.
از MCV در طبقه بندی آنمی ها به سه گروه میکروسیت،نرموسیت و ماکروسیت استفاده می شود،بدین ترتیب که اگر میزان MCVکمتر از طبیعی باشد، RBC به صورت میکروسیت و اگر بالاتر از حد طبیعی باشد ،ماکروسیت نامیده می شود.
جهت تخمین اندازه RBC از روی لام خون محیطی،اگر قطر آن کوچکتر از لنفوسیت های کوچک _8-7 میکرون) باشد میکروسیت تلقی می شود.