پیشنهاد و انتقاد

با سلام
از تمامی دوستان و همشهریانی که به آزمایشگاه ما تشریف آورده اند تقاضا می کنیم که ما را از نظرات ،پيشنهادات و انتقادات خود آگاه كنند تا بتوانيم نقايص كار خود را برطرف نموده و محاسن كارمان را تقويت كنيم تا در خدمت رساني به همشهريان و بيماران عزيز موفق تر از پيش باشيم.باسپاس از تمامي كساني كه ما را از نظرات سازنده خود محروم نمي كنند.
                                                                         آزمايشگاه دكتر عصاريان

بیمه طلایی فرهنگیان

آغاز قرارداد جدید بیمه طلایی فرهنگیان از تاریخ 92/5/1

مدارک لازم:

1-اصل نسخه قیمت زده شده

2-کپی از نسخه قیمت زده شده

3-کپی از صفحه اول دفترچه

4-یک کوپن از شماره 5 تا 12

5-مبلغ3000 تومان

توضیحات:بابت آزمایشاتی که شامل بیمه نمی باشد هزینه دریافت می شود.

قرارداد جدید

به اطلاع همشهریان عزیز می رساند از این پس آزمایشگاه دکتر عصاریان با

بیمه دانا با عنوان شرکت بهره برداری نیرو شمال خوزستان قرارداد دارد و کسانی که دارای دفترچه درمانی دانا می باشند می

توانند برای انجام آزمایشات خود به این مرکز مراجعه

و از این بیمه استفاده نمایند.

استخدام نیرو

ازمایشگاه دکتر عصاریان در جهت تکمیل کادر فنی خود به دو نفر داری مدرک علوم آزمایشگاهی باسابقه کار آزمایشگاهی نیاز دارد. آشنایی داشتن با برنامه پذیرش و نمونه گیری امتیاز محسوب می شود.
متقاضیان جهت مصاحبه با آقای دکتر می توانند هر روز بعد از ظهر از ساعت ۵ الی ۷ به این آزمایشگاه مراجعه کنند.

اهدای سلول=اهدای زندگی

سالانه هزاران نفر دچار بيماريهاي كشنده‌اي مثل سرطان خون مي‌شوند كه براي تعداد زيادي از اين بيماران تنها درمان نجات بخش پيوند سلولهاي بنيادي مي‌باشد. پيوند سلولهاي بنيادي از فرد دهنده سالم و سازگار صورت مي پذيرد ولي تنها 30% بيماران در ميان بستگان خود دهنده پيدا مي‌كنند و براي بقيه تنها شانس براي زنده ماندن دريافت پيوند از فردي است كه با وي هيچ نسبت خويشاوندي ندارند.

هدف از بانك داوطلبين اهداي سلول بنيادي جهت پيوند از اهدا كنندگان غير منسوب كمك به يافتن دهنده براي اين دسته از بيماران مي‌باشد.

 

مغز استخوان و سلولهاي بنيادي

مغز استخوان قسمت نرم مياني استخوان‌هاي بدن مي باشد كه وظيفه توليد سلولهاي خوني شامل سلولهاي قرمز جهت اكسيژن رساني به بدن، سلولهاي سفيد جهت مقابله با عفونتها و پلاكتها جهت كمك به توقف خونريزي را بعهده دارد. سلولهاي بنيادي، سلولهايي هستند كه با استقرار در مغز استخوان سلولهاي خوني را به صورت مداوم توليد مي‌كنند.

هنگامي كه مغز استخوان بيمار مي شود مثلاً در سرطان خون و يا اينكه كار خود را صحيح انجام نمي‌دهد مثل تالاسمي مي‌توان مغز استخوان فرد بيمار را با پيوند سلولهاي بنيادي از مغز استخوان يا خون محيطي يك فرد سالم جايگزين كرد.

 

دهنده سازگار

بروي سلولهاي سفيد بدن هر شخص پروتئينهاي خاصي به نام آنتي ژن وجود دارد كه به طريقه ژنتيكي به ارث ميرسند و نقش مهمي در پيوند سلولهاي بنيادي دارند. براي اينكه پيوند موفقيت آميز باشد بايد آنتي ژنهاي فرد دهنده با فرد گيرنده مشابهت داشته باشند. بيشترين تشابه در دوقلوهاي تك تخمي مي باشد و در درجه بعد در خواهر و برادر و بستگان نزديك مي باشد. احتمال تشابه بين افراد غير منسوب زياد نيست بنابراين هر چه تعداد داوطلبين بانك هاي اهداي سلولهاي بنيادي بيشتر باشد شانس پيدا شدن فرد سازگار با بيمار نيازمند بيشتر خواهد شد.

 

فرد داوطلب

تمام افراد بين 18 تا 60 سال كه آمادگي اهداي سلولهاي بنيادي به هر فرد نيازمند را داشته باشند مي توانند عضو بانك داوطلبين اهداي سلولهاي بنيادي شوند. به طور كلي فرد بايد داراي سلامت جسمي باشد و بيماري خاصي نداشته باشد.

از فرد داوطلب در ابتدا نمونه خون گرفته شده و آزمايش تعيين HLAانجام ميشود. نتيجه آزمايش براي بررسي سازگاري با فرد بيمار نيازمند استفاده خواهد شد. اطلاعات شما به صورت محرمانه ميباشد و تنها براي جستجو استفاده خواهد شد.

 

اهداي سلولهاي بنيادي

در صورتي كه براي اهداي سلولهاي بنيادي انتخاب شويد ابتدا آزمايشات لازم براي تاييد سلامت شما انجام خواهد شد و سپس براي چند روز داروي G-CSFبه صورت زير جلدي تزريق خواهد شد. اين كار براي افزايش تعداد سلولهاي و تسهيل در امر جمع آوري سلولهاي بنيادي مي باشد. سپس در روز جمع آوري به مدت 4-3 ساعت سلولهاي بنيادي توسط دستگاه جمع آوري خواهند شد. اينكار مشابه اهداي خون ميباشد. در روش ديگر سلولهاي بنيادي مستقيماً از مغز استخوان و تحت بيهوشي جمع آوري مي‌شوند.

بر اساس گزارشات، اهداي سلولهاي بنيادي براي فرد اهدا كننده هيچ خطر و عارضه اي به همراه ندارد. و سلولهاي برداشت شده توسط بدن در عرض چند روز جايگزين ميشوند.

 

داوطلب هستيد

اگر داوطلب پيوستن به جمع اهدا كنندگان زندگي هستيد به دفتر بانك اهدا كنندگان سلولهاي بنيادي واقع در بيمارستان شريعتي، مركز تحقيقات هماتولوژي-انكولوژي و پيوند سلولهاي بنيادي مراجعه كنيد.

شروع جدید قرارداد بیمه طلایی

قابل توجه همشهریان عزیز:
آزمایشگاه دکتر عصاریان از تاریخ ۲۰/۳/۹۱ مجددا پذیرای بیمه های طلایی فرهنگیان و بازنشستگان عزیز می باشد.
مدارک مورد نیاز جهت استفاده از بیمه های طلایی:
۱- اصل نسخه قیمت زده شده
۲- کپی از نسخه قیمت زده شده
۳-کپی از صفحه اول دفترچه بیمه
۴-کوپن از شماره ۵ الی ۱۲

شروع جدید قرارداد بیمه طلایی

قابل توجه همشهریان عزیز:
آزمایشگاه دکتر عصاریان از تاریخ ۲۰/۳/۹۱ مجددا پذیرای بیمه های طلایی فرهنگیان و بازنشستگان عزیز می باشد.
مدارک مورد نیاز جهت استفاده از بیمه های طلایی:
۱- اصل نسخه قیمت زده شده
۲- کپی از نسخه قیمت زده شده
۳-کپی از صفحه اول دفترچه بیمه
۴-کوپن از شماره ۵ الی ۱۲

تقاضای کمک

از همکاران محترم سایبری و کاربران شبکه های اجتماعی مجدانه تقاضا داریم، با انتشار و اشتراک این خبر، این خانواده ی محترم دزفولی را جهت درمان کودک خود یاری نمایند.
امیرعلی این روزها در بیمارستان شفای اهواز بستری است و منتظر روزی است که پدرش با خبر خوش برگردد و او را به زندگی بازگرداند.
این پسرک ۳ ساله که تقریباً نیمی از زندگی‌اش را در جدال با یک نوع سرطان بوده، اکنون با گذراندن یک دوره طولانی‌مدت شیمی‌درمانی و قرارگرفتن در سراشیبی زندگی نیازمند چند سی‌سی خون نادری است که به گفته پزشکان ممکن است در میان صدها هزار نفر، یک انسان دارای این نوع خون باشد.
محمدرضا فضل‌علی‌پور، پدر این کودک که چند روزی است با یک کیف پر از مدارک پزشکی از دزفول به تهران آمده تا برای نجات پسرش خون مورد نظر را پیدا کند، با چشمانی گریان به خبرنگار شوک می‌گوید: وقتی پسرم یک سال و نیم داشت متوجه شدیم که لکه‌های سیاهرنگی روی پاهایش به وجود آمده است. هنگامی که به پزشک مراجعه کردیم، پس از کلی آزمایش گفتند پلاکت خونش پایین آمده و تعداد گلبول خون در بدنش پایین آمده و در نهایت مشخص شد که به سرطان خون از نوعAML مبتلا شده است.
وی ادامه می‌دهد تا به حال کلی درمان روی پسرم انجام شده و شیمی‌درمانی هم کرده است، الان نزدیک به یک ماه است که پزشکش به ما گفته امیرعلی نیازمند چند سی‌سی از یک نوع خون است که فرد اهداکننده باید چند خصیصه داشته باشد.
- دارای HLA با ویژگی خونی
– A*02,*26
– B*51,BW4
– DRB1*13,*15
بوده و فاقد هرگونه بیماری از نوع قلبی، کبدی و غیره باشد و بین ۱۸ تا ۶۰ سال سن داشته باشد.
وی اضافه می‌کند: تا به حال خودم، همسرم و تقریباً ۲۰ نفر از اعضای خانواده آزمایش داده‌اند اما خون مناسب پیدا نشده است. پزشک پسرم گفته کسی در آلمان این نوع خود را دارد اما نزدیک به ۵۰ میلیون هزینه ارسال چنین خونی به ایران می‌شود.
این پدر که به زحمت اشک‌هایش را کنترل می‌کند می‌گوید: درد فرزندم، من و همسرم را پیر کرده است. تمام امیدمان این است که این خون برایش پیدا شود. کافی است فردی که می‌خواهد آزمایش بدهد به سازمان اهدای خون یا یک بیمارستان مراجعه کند که البته اگر دفترچه بیمه داشته باشد این کار هزینه‌ای هم ندارد.
امیرعلی این روزها در بیمارستان شفای اهواز بستری است و منتظر روزی است که پدرش با خبر خوش برگردد و او را به زندگی بازگرداند. این پدر ۴۰ ساله که لیسانسیه عمران و کارمند دانشگاه است برای یافتن خون مورد نظر همچنان شهرها را زیر پا می‌گذارد و به مراکز پزشکی مختلف سر می‌زند تا شاید نوع خون مورد نظر را پیدا کند و مادر ۳۰ ساله کودک، شب و روز در کنار بستر فرزند بیمارش می‌نشیند و با زبان کودکانه‌ای او را سرگرم می‌کند. گاهی پسرک با بازوان ناتوانش خم می‌شود تا مادر را در آغوش بگیرد و از نوازشهای مادرانه سیراب شود.
این مادر می‌گوید: اگر یک انسان نیکوکار با خون مورد نظر پیدا شود و بچه‌ام را به من برگرداند حاضرم به پاس این خدمت انسانی سال‌ها خدمت در خانه‌اش را برعهده بگیرم.
آیا نجات‌دهنده از راه خواهد رسید؟

تحلیل شــوک

دکتر حسینپور فیض:
این بیماری شایع ترین نوع سرطان کودکان است

بیماریAML جزو بیماری خطیر دوره کودکی و شیر خوارگی است و در کودکان این بیماری ۸۵ درصد سرطان خون را تشکیل می‌دهد و ۱۰ الی ۱۵ درصد مربوط به سرطان خون حاد ALM (بیماری سرطان خون حاد) است.
علائم بیماری
دکتر عباسعلی حسین‌پورفیض، متخصص سرطان خون، با بیان این مطلب افزود: این بیماری در هر سنی از کودکان دیده می‌شود ولی در محدوده سنی ۲ الی ۴ سالگی بیشتر شایع است. علائم بیماری عبارتند از: رنگ پریدگی، کم خونی، خونریزی،
تب و عفونت.
اگر کودکی هنگام معاینه دارای کبد، طحال و غدد لنفاوی بزرگ باشد پزشک هنگام معاینه متوجه این علائم شده و علت آن بیشتر مربوط AML است. از علائم دیگر بی‌اشتهایی، کاهش وزن، بی‌حالی، درد استخوان و درد مفصل است.
تشخیص بیماری
این متخصص سرطان خون در رابطه با چگونگی تشخیص این بیماری گفت: این نوع بیماری با آزمایش خون یا بر حسب صلاحدید آزمایش مغز استخوان مشخص می‌شود.
درمان بیماری
برای درمان این بیماری به گفته دکترحسین پورفیض، تست تزریق خون، تزریق پلاکت، دادن آنتی‌بیوتیک و در صورت عدم بهبود، بیمار شیمی درمانی می‌شود. برخی مواقع معمولاً درAML، پیوند مغز استخوان و سلول‌های بنیادی صورت می‌گیرد که برای این نوع پیوندها از HLA تایپینگ استفاده می‌شود.
چگونگی کمک به بهبود بیمار توسط نزدیکان
دکتر عباسعلی حسینی‌پورفیض، افزود: برای مقدمات پیوند مغز استخوان و سلول‌های بنیادی بایستی در درجه اول از خواهر و برادر، در درجه دوم والدین، درجه سه، خویشاوندان و در صورت عدم وجود هر یک از این افراد، از بانک مغز استخوان یا از بانک خون بندناف باید کمک گرفته شود.
وی افزود: اگر کودک مبتلا از نظر گروه خونی با نزدیکانش سازگار باشد خوب است ولی کافی نیست و بایستی آنتی‌ژن‌های سطحی (HLA) سازگار باشد.
عوامل شایع ابتلا
این متخصص سرطان خون افزود: امروز تشعشعات رادیواکتیو، مواد و سموم شیمیایی صنعتی وارد شده به محیط، غذاهای فاسد، سموم درختان از عوامل شایع این نوع سرطان خون حاد است. ضمن اینکه این نوع بیماری در جنین ایجاد نمی‌شود ولی برخی از تومورها مثل ژرم سل در دوران بارداری مادر روی جنین تأثیر می‌گذارد که البته جزو سرطان‌ها نیست.
وی تأکید کرد: مادران در دوران بارداری، بهداشت، سلامتی و تغذیه مناسب خود را رعایت‌کنند تا مشکلی برای جنین پیش نیاید.
دکتر عباسعلی حسین‌پورفیض تصریح کرد: خانواده‌هایی که کودکان سرطانی دارند می‌توانند مشخصات HLA را در سایت‌های مربوط بگذارند تا سازمان‌ها در کشورهای دیگر به این افراد کمک کنند. بیشتر افراد پیوند استخوان در صورت پیوند مناسب مغز استخوان عمر طبیعی خود را طی می‌کنند.

چراغ عمر این کودک رو به خاموشی است
آیا نجات دهندهای هست؟B+
CC 6خون جان این کودک را نجات میدهد
گروه شوک: کودک ۳ ساله‌ای که چراغ عمرش رو به خاموشی است، برای نجات از مرگ فقط به ۶ سی سی خود از نوع کمیابی نیاز دارد که از میان ۷۵ میلیون نفر ایرانی، ممکن است در رگ‌های گروه معدودی از مردم جریان داشته باشد. در حال حاضر پزشکان معالج این پسربچه را که در شرایط بحرانی قرار دارد تحت مراقبت‌های پزشکی قرار داده‌اند و چشم به انتظار نشستهاند تا نجات‌دهنده‌ای از راه برسد و فقط ۶ سی سی از خون خود را اهدا کند تا پس از آمیختن به دارویی خاص به بدن این کودک تزریق کنند و او را از آستانه مرگ بازگردانند. امیرعلی (کودک بیمار ۳ ساله) در بیمارستان شفای اهواز بستری است، کارکنان این بیمارستان، پزشکان و مددکاران و همه اعضای کادر پزشکی لحظات پر اضطرابی را می‌گذرانند و در انتظار پیدا شدن فردی هستند که دارای این خون کمیاب و نادر باشد. به گزارش خبرنگاران شوک؛ متخصصان پزشکی بیمارستان با تمامی بیمارستان‌ها و مراکز خون در سراسر کشور تماس گرفته‌اند تا خون مورد نظر را پیدا کنند اما موفق به یافتن آن نشده‌اند و حتی تصمیم گرفته‌اند با مراکز خون کشورهای مختلف در تماس باشند.
منبع: دزدخت

 

بیمه سینا

        بیمه سینا
 
            طرف قرارداد جدید آزمایشگاه دکتر عصاریان

راه اندازي نمونه دهي وخاموش كردن دستگاه:سيسمكسkx21

۱-  بررسي هاي اوليه واستارت دستگاه :
بررسي هاي اوليه شامل چك وضعيت Rinse Cup( كه نبايد درحالت پايين آمده باشد) ،اطمينان ازموجودبودن محلولهاي مصرفي وصل به دستگاه ،وجود كاغذدرپرينتر واتصال لوله Wastبه ظرف فاضلاب بوده دستگاه راتوسط كليداصلي روشن نموده ومراحل ذيل به صورت خودكاراجرا مي شود ونهايتا درصورت عدم وجود هرگونه مشكل دستگاه با اعلام پيغام Ready درصفحه نمايش وتنظيم شماره نمونه به روي عدد1 وروشن شدن چراغ سبز،آماده نمودهي وكار مي شود.

 

الف-انجام Shut down آخرين بار قبل ازخاموشي دستگاه :
چنانچه اقدام فوق به علت قطع برق يا خاموش كردن اضطراري دستگاه توسط اپراتور انجام نشده باشد ،وضعيت فوق به صورت پيغام خاص اعلام خواهدشد.

اين اعلام با زدن دكمه 1 ازصفحه نمايش دستگاه پاك مي گردد.

 

ب- فرارسيدن زمان انجام اقدامات نگهداري(باتوجه به كانتر ياتاريخ آخرين اقدام) :

باتوجه به لزوم انجام اين اقدامات دستگاه به محض فرارسيدن اولين موعد،مواردلازم توصيه شده رااعلام مي نمايد كه بازدن دكمه شماره1 منوهاي مختلف به نامهاي SRV cleaning scheduled /‍Clean waste chamber/Clean transducer chamber وبه ترتيب اولويت قابل اجرا مي باشند.اين اقدامات قابل كنسل كردن بازدن دكمه 3 مي باشند.

 

نكته مهم :انجام اقدامات فوق جهت تضمين وتداوم عملكردمطلوب سيستم واجب بوده وعدم انجام آنها مطمئنا سبب كاهش صحت ودقت نتايج اندازه گيري خواهدشد.لذاانجام اين اقدامات به محض دريافت اعلامهاي مربوطه ،به صورت اكيدتوصيه مي شودوكنسل كردن آنها بايدصرفا درموارداور‍ژانسي صورت گيرد.درصورت تشخيص عدم فرارسيدن موعد انجام اين اقدامات ياكنسل كردن آنها بايدصرفادرموارداورژانسي صورت گيرد.درصورت تشخيص عدم فرارسيدن موعد انجام اين اقدامات يا كنسل كردن آنها دستگاه واردمرحله Auto Rinse مي شود.

 

2- شستشوي اتوماتيك (Auto Rinse) ،بك گراند(Back ground) و حالت آماده(Ready) :

دستگاه پس از3مرحله شستشوي خودكار مقاديرBack ground count رابررسي نموده ودرصورت مطلوب نبودن(خارج بودن ازمحدوده ذيل) دومرحله ديگرنيزعمل شستشو راانجام داده درصورت مطلوب بودن نتايج اندازه گيري به حالت آماده (Ready) وارد مي گردد.درغيراينصورت پيغام Back ground error راگزارش مي كند.

WBC<0.3    , RBC <0.02  , Hb <0.1  ,  Plt<10

 

 

3- جهت جلوگيري ازاستهلاك كمپرسور درصورت عدم استفاده به مدن 15دقيقه دستگاه به صورت اتوماتيك كمپرسورراخاموش وپيغامNot Ready اعلام مي گردد.جهت خارج شدن ازاين حالت دكمه Start رافشاردهيد.

 

نمونه دهي :امكان نمونه دهي فقط درحالت Ready ميسراست:

 

بازدن دكمه Sample Noشماره نمونه راواردوياEnterآن را تاييدنموده وخارج شده پس ازقراردادن نمونه درزيرپيپت دكمه سبزStartرافشارداده وبه محض شنيدن 2 بوق ممتد وياپررنگ شدن مثلث اول روي صفحه نمايش ياتبديل شدن نوشتهAspiration به نوشتهAnalyzing درصفحه نمونه راخارج كنيد.دقت شودبه دليل تعجيل درخارج كردن نمونه به پيپت آسيب وارد نشود.درصورت فعال بودن پرينتر پس ازمدتي جواب چاپ مي شود.

علائم کمبود استروژن و پروژسترون

    پروژسترون و استروژن هورمون هاي مهم زنانه محسوب مي شوند كه نقش مهمي در فرآيند باروري دارند. كمبود اين هورمون ها در بدن باعث پيدايش اختلالات متعددي مي شود. كمبود پروژسترون نه تنها در زنان ميانسال مشاهده مي شود، بلكه در زنان و دختران جوان نيز شايع بوده و باعث بروز علائم متعددي مي شود.
    افسردگي يكي از علائم شايع كمبود پروژسترون در زنان است و درمان نشدن آن باعث پيدايش علائم شديد افسردگي و اختلالات رواني مي شود.
    كاهش ميزان ترشح پروژسترون يكي از علل ايجاد بي خوابي در زنان است. از طرف ديگر تحقيقات نشان مي دهد، افزايش علائم قبل از قاعدگي مانند استرس، زودرنجي و دمدمي مزاج بودن از علائم كاهش پروژسترون است.خستگي هاي مزمن بويژه در دختران جوان حتي پس از بهره مندي از خواب كافي شبانه از علائم فقر پروژسترون است. قاعدگي نامنظم و غيرطبيعي، يا سيكل هاي ماهيانه اي كه دوره آن به جاي 28 روز يك بار هر 20 روز يك بار اتفاق مي افتاد. همچنين در زنان مبتلابه فقر پروژسترون، احتمال چاقي شكمي در ناحيه شكم يا كاهش حافظه و ديگر علائمي مانند عفونت ادراري، درد مفاصل، ايجاد فيبروم و تغيير اشتها افزايش پيدا مي كند.تحقيقات نشان مي دهد، استرس يكي از دلايل كاهش ترشح پروژسترون و اختلال در تخمك گذاري است.
    عوامل ديگري مانند رژيم غذايي عاري از سبزيجات يا موادغذايي سرشار از استروژن يا مصرف قرص هاي ضدبارداري باعث برهم خوردن تعادل ميان استروژن و پروژسترون و كاهش ترشح اين هورمون مي شود.
    اختلال در عملكرد غده تيروئيد و پركاري تيروئيد و همچنين روش هاي هورمون درماني از ديگر عوامل كاهش ترشح پروژسترون است.
    نقش استروژن در سلامت بدن اهميت بسياري دارد. پيشگيري از ابتلابه حملات قلبي و پوكي استخوان و جلوگيري از ابتلابه يائسگي زودرس از خواص اين هورمون در بدن است. همچنين نقش اين هورمون در دوران بارداري و پس از آن قابل توجه است.كاهش ترشح هورمون استروژن دلايل متعددي دارد. زناني كه عمل جراحي هيستركتومي (بيرون آوردن رحم) روي آن ها انجام شده و زنان مبتلابه سردردهاي ميگرني ناشي از تغييرات هورموني بيشتر مشاهده مي شود. يائسگي عمده دليل ايجاد كاهش ميزان استروژن در زنان ميانسال است. كاهش وزن ناگهاني، انجام تمرينات سخت ورزشي و اختلال در عملكرد غده تيروئيد از ديگر علل كاهش هورمون استروژن در زنان است.كاهش ترشح استروژن در زنان جوان اغلب با علائمي مانند گرگرفتگي، خشكي پوست و درد مفاصل همراه است. عرق هاي شبانه، خستگي و اختلالات شناختي نيز از ديگر علائم كاهش استروژن در زنان است. كاهش استروژن در افزايش احتمال تپش قلب، دردهاي مفصلي و درد كمر نيز موثر است.هورمون درماني و پيروي از رژيم هاي غذايي كم چرب و سرشار از ميوه و سبزي و پرهيز از مصرف كلم، انگور، ذرت و پياز و مصرف موادغذايي مانند گوشت، تخم مرغ و لبنيات از روش هاي رفع علائم ناشي از كمبود استروژن خون است. همچنين مصرف ميوه هايي مانند انواع توت، سيب و دانه هايي مانند بذر كتان نيز حاوي استروژن بوده و در افزايش اين هورمون در خون نقش دارد.

گوشت قرمز،ضد عفونت

پروتئین یکی از درشت مغذی هایی است که دریافت روزانه آن به گرم به ازای هر کیلو وزن بدن یک فرد بالغ توصیه می شود.برای تامین این نیاز،خوردن گوشت بخصوص گوشت قرمز که مواد معدنی ای مانند آهن ، روی و سلنیوم دارد،پیشنهاد می شود.البته بهتر است تمام چربی های قابل مشاهده گوشت قرمز کاملا گرفته شوند زیرا این چربی ها از نوع اشباع هستند و می توانند کلسترول خون را بالا ببرند.در واقع همین چربی است که لزوم محدودیت در مصرف گوشت قرمز را فراهم می آورد و این مقدار چربی در گوشت چرخ کرده بیشتر است و توصیه می شود قبل از چرخ کردن،چربی تمام قطعات گوشت گرفته شود.البته جالب است بدانید اسیدهای آمینه ضروری موجود در گوشت شامل آرژینین،لوسین،والین و لیزین است که هر یک به ترتیب در بدن در تولید گلبول های سفید خون،تامین انرژی برای ماهیچه ها، سنتز پروتئین ها و پشتیبانی از سیستم ایمنی بدن دخالت دارند.به همین دلیل گوشت را می توان تقویت کننده سیستم دفاعی بدن و ضد بیماری ها به خصوص بیماری های عفونی دانست.

آمادگی جهت انجام آزمایش پرولاکتین

پرولاکتین که از بخشی از مغز (هیپوفیز) ترشح می شود، هورمونی است که در طی دوران حاملگی و شیردهی افزایش می یابد.انجام این آزمایش در اختلالات هورمونی از جمله به هم خوردن نظم عادت ماهیانه در خانم ها و نیز بیماران مشکوک به تومور هیپوفیز کمک کننده است.
بیماران باید نکات زیر را پیش از انجام این آزمایش رعایت کنند:
1-باید حداقل 3 ساعت بعد از بیدار شدن از خواب نمونه خون بدهند.نمونه هایی که زودتر از این زمان تهیه شوند، افزایش ناشی از خواب را نشان خواهند داد.
2-در شب قبل از آزمایش،لباس گشاد و راحت بپوشند و از پوشیدن لباس هاس تنگ خصوصا در ناحیه سینه و پستان ها اجتناب نمایند.
3-معاینه و نیز تحریک پستان ها طی 24 ساعت قبل موجب اشتباه در نتیجه آزمایش می شود.
4-بیماران باید از نزدیکی و تماس جنسی در شب قبل اجتناب نمایند.
5-طی 12 ساعت قبل از انجام آزمایش از ورزش و فعالیت های شدید بدنی اجتناب نموده و مصرف قرص های ضد بارداری،کلروپرومازین و متیل دوپا را طبق نظر پزشک قطع نمایند.
6-استرس در زمان آزمایش خصوصا در طی 30 دقیقه پیش از آن موجب نتایج اشتباه می شود.لذا بیماران باید استرس خود را در زمان آزمایش به حداقل برسانند.
                                                                   با آرزوی سلامتی، آزمایشگاه دکتر عصاریان

بررسی آزمایشگاهی پوکی استخوان در مردان

کاهش تستوسترون،کمبود ویتامین D ، عدم توانایی جذب کلسیم در روده و تیروئید کم یا پرکار از عوامل ایجاد پوکی استخوان در مردان می باشند.پوکی استخوان در زنان شایع تر است،با این حال حدود 2میلیون از مردان ساکن آمریکا در معرض ابتلا به این بیماری هستند.به عبارت دیگر از هر چهار مرد بالای 50 سال یک نفر در ادامه زندگی خود دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می گردد.
پوکی استخوان بر دو قسم است:نوع اولیه که ناشی از کاهش تراکم استخوان در اثر مرور زمان می باشد و نوع ثانویه که به دلیل عوامل وابسته به سبک زندگی همچون بیماری و برخی داروها ایجاد می گردد.جهت بررسی دلایل پوکی استخوان در مردان،محققین اطلاعات مربوط به 237 مرد (با میانگین سنی 6/70 سال) را که مبتلا به پوکی استخوان بودند،بررسی کردند.به این منظور تست سنجش تراکم استخوان و اندازه گیری پاره ای از فاکتورهای خونی همچون ۲۵hydroxyvataminD ، تستوسترون،LH،FSH،TSH و نسبت کلسیم به کراتینین ادرار به عمل آمد.در ابتدای امر چنین به نظر می رسد که 45% مردان مبتلا به پوکی استخوان اولیه هستند و در حداقل 55% آن ها یک فاکتور مستعد کننده استئوپورز ثانویه نظیر مصرف گلکو کورتیکوئیدها،هیپوگنادیسم یا نارسایی مزمن کلیه وجود دارد،اما با تکمیل مطالعات مشخص گردید که قریب بع 75% این افراد استئوپورز ثانویه دارند.کمبود تستوسترون(24%) و کمبود ویتامینD (دی 20%) از عوامل استئوپورز ثانویه در این مردان به شمار می آیند.سایر عوامل عبارتند از:عدمجذب کلسیم،کم کاری و یا اندکی پرکاری تیروئید.استئوپورز یا پوکی استخوان اگر قبل از اینکه شدید گردد تشخیص داده شود قابل درمان است،گرچه سنجش تراکم استخوان در خانم  ها در سنین میان سالی انجام می شود ولی در آقایا معمولا تا زمانی که شکستگی استخوان یا درد کمر ایجاد نشود متداول نیست.
مردان جهت کاهش احتمال ابتلا به پوکی استخوان باید از استعمال دخانیات و مصرف الکل اجتناب کرده و فعالیت فیزیکی خود را افزایش دهند.همچنین در مصرف داروهایی همچون گلکوکورتیکوئیدها که موجب کاهش تراکم استخوان می شوند جانب احتیاط را رعایت نمایند.
منبع:مجله اخبار آزمایشگاهی

سیب بخورید تا دکتر نروید

بررسی محققان نشان می دهد خوردن روزانه یک سیب علاوه بر تقویت ماهیچه ها و مبارزه با چاقی ، فرد را از مراجعه به پزشک بی نیاز می سازد.
محققان پی بردند اسید موجود در پوست سیب،خاصیت بدنسازی دارد و به افراد کمک می کند بدنی باریک و بلند داشته باشند.این ماده به بیماران دیابتی نیز در کنترل قند خون کمک می کند.
پژوهشگران در مطالعه های خود دریافته اند این ماده رشد ماهیچه های  بدن را تا 15 درصد افزایش و روند چاقی را به نصف کاهش می دهد.این میوه خواص دیگری مانند کاهش میزان قند خون،کلسترول و اسیدهای چرب مضر هم دارد.
دکتر کریستوفر آدامز ، متخصص دانشگاه اوهایو گفت:این ماده به کهنسالانی که ماهیچه های بدنشان در حال تحلیل است،کمک فراوانی می کند.وی افزود:به افراد مسن توصیه می کنم روزانه یک سیب بخورند تا از مراجعه به پزشک بی نیاز شوند.چون تحلیل عضلات مشکل بزرگی در کهنسالی است و درمان خاصی ندارد.مطالعه های ما روی ژن عضلات افرادی که به تحلیل ماهیچه ای مبتلا هستند،نشان داد اسید موجود در پوست سیب که از تحلیل عضلات جلوگیری می کند ، در سلول های سیب وجود دارد.
                                                                                 منبع:روزنامه سلامت(منبع دیلی تلگراف)

علل MCV غیر طبیعی

MCV	علل
کاهش	آنمی فقر آهن،آنمی بیماری مزمن،آلفا و بتا تالاسمی مینور،آنمی سیدروبلاستیک و مسمومیت با سرب
نرمال	MCV طبیعی و فقدان آنمی به هیچگونه ارزیابی نیاز ندارد.علل آنمی همراه با MCV طبیعی می تواند شامل خونریزی حاد،فقر آهن،کمبود فولات،کمبود ویتامین B12،آنمی همولیتیک،آنمی بیماری مزمن کلیوی،اختلالات آندوکرین مزمن(هیپو و هیپر پاراتیروئیدیسم،کم کاری هیپوفیز و نارسایی آدرنال) آنمی در اثر بیماری کبدی،آنمی آپلاستیک،آپلازی خالص RBC ،سندرم میلودیسپلاستیک،انفیلتراسیون مغز استخوان(سرطان متاستاتیک، لنفوما ، لوسمی،توبرکلوز،بیماری قارچی،میلوفیبروزیس همراه با متاپلازی میلوئید و بیماری های ذخیره ای) باشد.
افزایش	کمبود ویتامین B12 و فولات،رتیکلوسیتوز،آنمی در اثر بیماری کبدی، هیپوتیروئیدیسم،الکل، سندرم میلودیسپلاستیک،میلوم مولتپل،لوسمی حاد،آنمی آپلاستیک،آپلازی خالص RBC،اختلالات LGL،درمان با داروها(متوتروکسات ،تری متو پریم ، سولفومتاکسازول ، پرمیتاین ، والاسیکلویر، تریامتر،زیدویدین،استوویدین،هیدروکسی اوره ، سیکلوفسفامید ،آزاتیوپرین، مرکاپتوپورین،دی فنیل هیدانتوئین،5-فلورواوراسیل،سیتوزین آرابینوزید،  فنی توئین ، پیرامیدون ، والپروئیک اسید ، سولفاسالزین ، متفورمین)

اصول:
MCV،MCH و MCHC به عنوان اندیس های گلبولی شناخته شده اند.
MCV تخمینی از میزان اندازه متوسط گلبول قرمز است.
میزان MCV معمولا از طریق شمارشگرهای اتوماتیک اندازه گیری شده،ولی از طریق دستی نیز با استفاده از میزان Hct و RBC می توان آن را محاسبه کرد.
محدوده طبیعی MCV متناسب با سن تغییر نموده و در نوزادان بیشتر است.
MCV نقطه شروع مفیدی در ارزیابی و طبقه بندی اولیه آنمی می باشد.
از MCV در طبقه بندی آنمی ها به سه گروه میکروسیت،نرموسیت و ماکروسیت استفاده می شود،بدین ترتیب که اگر میزان MCVکمتر از طبیعی باشد، RBC به صورت میکروسیت و اگر بالاتر از حد طبیعی باشد ،ماکروسیت نامیده می شود.
جهت تخمین اندازه RBC از روی لام خون محیطی،اگر قطر آن کوچکتر از لنفوسیت های کوچک _8-7 میکرون) باشد میکروسیت تلقی می شود.

استرونژیلوئیدس استرکورالیس Strongyloides stercoralis

این انگل در تمام نقاط جهان بخصوص مناطق گرمسیر و نیمه گرمسیر بیشتر دیده می شود.در ایران هم دیده می شود.این انگل دارای زندگی اختیاری است.(آزاد و انگلی)
نام میزبانها و محل جایگزینی:
میزبان اصلی آن فقط انسان است ولی در موارد نادر گونه میمونی بنام استروژیلوئیدس فولبورنی نیز دیده شده است.میزبان واسط ندارد.محل جایگزینی آن روده باریک است.
فرم بیماری زا لارو فیلاری فرم و راه آلودگی از طریق پوست است.
مرفولوژی:
این انگل به دو صورت آزاد و انگلی وجود دارد که از نظر شکل شناسی تفاوتهای کمی بین آنها دیده می شود.
در فرم انگلی کرمها کوچک،شفاف،بیرنگ،رشته ای شکل با کوتیکول ظریف و مخطط  هستند.اندازه کرم نر 0.7 میلی متر و ماده ها 2.2 میلی متر است.کوچکترین نماتود روده ای است.
ابتدا و انتهای بدن نسبت به سایر قسمتهای بدن نازک تر است.کرم نر دارای 2 اسپیکول کوتاه و ضخیم است.یک گوبرناکولوم دارد.ماده ها از رحم خود تخم حاوی لارو را دفع می کنند که به علت نازکی پوشش تخم در روده باریک پوشش تخم متلاشی شده لارو آزاد می شود.بنابراین فرد آلوده به جای تخم،لارو رابدی توئید دفع می کند.
سیر تکاملی:
این انگل بدلیل داشتن زندگی آزاد و انگلی دارای سیر تکاملی پیچیده ای می باشد.
1-سیر تکاملی انگلی
2-سیر تکاملی آزاد
در سیر تکاملی انگلی دو مسئله مطرح است:1-آلودگی خودی –داخلی      2-آلودگی خودی –خارجی
در سیر تکاملی آزاد نیز دو حالت داریم:1-سیر تکاملی مستقیم (شرایط نامساعد)     2-سیر تکاملی غیر مستقیم(شرایط مساعد)

سیر تکاملی در شکل انگلی:
الف)آلودگی خودی داخلی:تخم انگل از رحم کرم ماده دفع شده در داخل روده باریک تبدیل به لارو رابدی توئید شده در همان روده باریک در عرض 1 تا 2 روز پوسته اندازی می کند و تبدیل به لارو فیلاری فرم می شود.لارو فیلاری فرم دیواره روده را سوراخ کرده گردش قلبی ریوی را طی و مجددا به محل اصلی جایگزینی خود برگشته و مجددا جفتگیری و تخم ریزی می نماید.چون این سیر تکاملی در داخل بدن انسان اتفاق می افتد به آن آلودگی خودی داخلی می گویند.
ب)آلودگی خودی خارجی:گاهی لاروهای رابدی توئید از روده خارج شده در ناحیه پری آنال قرار گرفته تبدیل به لارو فیلاری فرم آلوده کننده می شوند.این لارو پوست ناحیه پری آنال را سوراخ و وارد بدن همان شخص شده گردش قلابی ریوی را طی نموده در محل اصلی جایگزینی مستقر ،بلوغ نهایی را طی ،کرمهای نر و ماده جفت گیری و تخم ریزی می نمایند.در این شکل از سیر تکاملی چون لارو از بدن خارج می شود به آن آلودگی خودی خارجی می گویند.
سیر تکاملی در شکل آزاد:
الف)سیرتکاملی مستقیم(شرایط نامساعد):در این حالت لارو رابدی توئید همراه مدفوع به خارج دفع گشته چنانچه شرایط از لحاظ حرارت،اکسیژن و ..... منماسب نباشد سریعا به لارو غلاف دار فیلاری فرم که آلوده کننده می باشد تبدیل می گردد.این لارو چنانچه به میزبان خود برسد از راه پوست وارد و انسان را مبتلا و سیر تکاملی ادامه می یابد.
ب)سیر تکاملی غیر مستقیم(شرایط مساعد و در  طبیعت):چنانچه شرایط محیط مناسب باشد لاروهای رابدی توئید دفع شده از طریق مدفوع فدر محیط خاک قرار گرفته تبدیل به کرمهای بالغ نر و ماده گشته در بیرون جفت گیری کرده ماده ها مجددا تخم ریزی می نمایند و تا زمانی که شرایط مطلوب باشد این سیر تکاملی ادامه می یابد.

اپیدمیولوژی:
مهمترین عامل گسترش آلودگی وجود لاروهای فیلاری فرم است.
بیماریزایی:
طی سه مرحله ایجاد می شود:
1-مرحله ورود لاروها به داخل پوست.که مربوط به ورود لاروهای فیلاری فرم می شود.علائم بصورت سوزش ،خارش،گاهی کهیر،همچنین نقاط خونریزی که جای آنها تغییر می کند(به علت حرکت لاروها).به این نقاط خونریزی بثورات خزنده می گویند.creeping eruption
2-مرحله مهاجرت:که مربوط به وجود و حرکت لاروها در ریه است.علائم مانند آنکلستوم،آسکاریس می باشد(سندرم لفلر).
3-مرحله ناراحتی گوارشی:در آلودگی های خفیف علائم ظاهر نمی شود ولی چنانچه تعداد انگل و یا لاروها زیاد باشد باعث تورم مخاط روده،اسهال همراه با سوء جذب ایجاد می شود که در این حالت قطعه ای از روده به وسعت 0.5 تا 1 سانتی متر کنده شده همراه مدفوع دفع می شود به این حالت تروپیکال اسپرو Tropical sprue.ائو.زینوفیلی تا 70% بالا می رود.در اثر کاهش و یا از بین رفتن ایمنی عفونت منتشره ایجاد می نماید یعنی  لارو در تمام قسمتهای بدن قرار می گیرد که در این حالت مرگ ـور و کشنده می باشد.در بیماری ایدز که فرد دچار نقص ایمنی می باشد در برخی موارد علت مرگ را همین نوع انگل دانسته اند.همچنین در بیماریهایی مثل سرطان،مننژیت،جذام،سل،سیفلیس که دفاع بدن کم می شود هم می توانئ منجر به مرگ شود.
تشخیص:
آزمایش میکروسکوپی از مدفوع تازه و دیدن لاروهای رابدی توئید متحرک.
روشهای مختلف دیگری نیز برای دیدن لاروها وجود دارد مثل روش بائرمن Bearman و یا روش انتروتست Entro.test.
درمان:
داروی انتخابی تیابندازول است.

آزمایش های غربالگری دوران بارداری چیست و چه ضرورتی دارد؟(قسمت دوم)

غربالگری سه ماهه

آزمایش خونی
در این روش مقدار دو نوع پروتئین وابسته به بارداری در خون مادر اندازه گیری می شود.این آزمایش باید حتما در روزی که سونوگرافی انجام می شود از مادر گرفته شود.این آزمایش شامل بررسی دو هرمون جفتی است.اطلاعات به دست آ»ده به یک برنامه کامپیوتری که توسط انجمن طب انگلستان برنامه ریزی شده و در سراسر دنیا کاربرد دارد ، داده می شود.
سپس بر اساس اطلاعات داده شده و تجزیه و تحلیل کامپیوتری مشخص می شود که خطر ابتلا به هر یک از سه بیماری مهم کروموزومی برای این جنین چقدر است.اگر میزان این خطر بالا محاسبه شود ممکن است مادر به آزمایش های تشخیصی دیگری نیاز داشته باشد.

سونوگرافی

این سونوگرافی شامل اندازه گیری قد جنین و به اصطلاح پزشکی CRL است که با توجه به آن سن بارداری تعیین می شود.همچنین در این سونوگرافی مغز،جمجمه،دست ها،پاها،معده،مثانه و بطور کلی اعضای اصلی بدن جنین بررسی می شود تا مشخص شودکه آیا اعضا تشکیل شده و در جای اصلی خود قرار گرفته اند یا خیر.کار بسیار مهمی که باید حین همین سونوگرافی انجام شود،بررسی نشانگرهای بیماری های کروموزومی است.
به عبارت دیگر بیماری های کروموزومی نشانه های سونوگرافیک دارند که یکی از معروف ترین آ«ها با اندازه گیری میزان آب پشت گردن جنین انجام می شود.تجمع این مایع پشت گردن جنین طبیعی است.اما اگر این مایع از حد معینی بیشتر باشد  و در عین حال آزمایش خونی فوق هم نتیجه غیر طبیعی داشته باشد،می توان نتیجه گرفت که احتمالا این جنین در خطر افزایش نقایص مادرزادی و اختلالات کروموزومی (سندرم داون و تریزومی 18)است.(این آزمایش ها بین هفته های 22 تا 41 بارداری انجام می شوند.)

غربالگری سه ماهه


آزمایش خون
این آزمایش ها چند نوعند که در نوع چهرگانه آن،مقدار چهر نوع پروتئنی به خصوص در خون اندازه گیری می شود.این مواد به طور طبیعی در خون مادر باردار وجود دارند.این آزمایش نوع سهد گانه هم دارد که هزینه اش کمتر است.در بدن جنین یک پروتئین اصلی ساخته می شود که از طریق ادرار جنین وارد مایعی که جنین در آن شناور است می شود.سپس به خون  مادر راه یافته و وارد جریان خون مادر می شود.اگر تنها همین پروتئین در خون مادر افزایش یافته باشد،می توان احتمال داد که لوله عصبی جنین باز شده است،زیرابا باز شدن این لوله مقادیر بیشتری از این پروتئین به مایع جنینی و در نهایت خون مادر منتشر می شود.در ضورت غیر طبیعی بودن میزان این چهار ماده،مانند آزمایش های غربالگری سه ماه اول باید سراغ سونوگرافی رفت.
سونوگرافی
با انجام سونوگرافی می توان سه بیماری سندرم داون،باز بودن لوله عصبی جنین و تریزومی 18 را بررسی کرد.اگر نتیجه سونوگرافی،احتمال خطر بیماری را نشان دهد،باید آزمایش های تشخیص قطعی را هم انجام داد.مثلا نمونه برداری از مایعی که جنین در آن شناور است.در این نمونه برداری میزان هرمون ها و سلولهای جنین،تحت بررسی کروموزومی قرار می گیرند.اگر جواب آزمایش ها مشکوک بود مادر باردار باید حتما توسط یک فوق تخصص طب مادر و جنین ویزیت شود تا بسته به سن بارداری نسبت به نمونه برداری از پرزهای جفتی(CVS) یا نمونه برداری از مایع اطراف جنین (آمنیوسنتز) اقدام شود.آمنیوسنتز یعنی خارج کردن مقداری از مایع آمنیوتیک که جنین را احاطه کرده است.مایع آمنیوتیک به دست آمده را به آزمایشگاه ژنتیک برای بررسی ارسال می کنند.این آزمایش حدود هفته های 16 تا 18 بارداری انجام می گیرد.در این زمان رحم ئ جنین بزرگ می شود و به اندازه کافی مایع آمنیوتیک وجود دارد که بتوان این حجم مایع را از آن گرفت و مشکلی هم برای جنین پیش نمی آید.البته با وجود تمام احتیاط ها،انجام آمنیوسنتز با خطراتی همراه است،از جمله صدمه دیدن جفت و جنین و عفونت که از عوارض جانبی آمنیوسنتز هستند.

آزمون آلفافیتوپروتئین
این آزمایش برای تشخیص نقایص لوله های عصبی نظیر اسپاینا بیفیدا و آناسفالی (عدم تشکیل جمجمه و مغر) انجام می شود.این آزمایش حتی می تواند خطر سندرم داون را مشخص کند.انجام این آزمایش برای همه خانم های بالاتر از 30 سال که تصمصم به بارداری دارند ،ضروری است.عمده ترین دلایل انجام این آزمایش عبارتند از غربالگری برای اختلالات  ژنتیکی خاص یا ناهنجاری جنسیتی.در این آزمون یه نمونه خونی از مادر گرفته می شود و معمولا باید در هفته 15 تا 17 بارداری انجام شود.تاریخ دقیق در انجام این آزمون بسیار مهم است.

آزمون پروفایل بیوفیزیکال
آزمایش بیوفیزیکال در اواخر بارداری لانجام می شود.در این آزمایش سلامت کلی جنین و حرکات او مورد بررسی قرار می گیرد.در برخی موارد برای احتیاط ،پس از بروز مشکلاتی در بارداری قبلی یا وجود عوامل خطر نظیر از دست رفتن بارداری های قبلی در نیمه دوم بارداری یا وجود فشار خون بالا،دیابت،عدم رشد جنین در داخل رحم،انجام می گیرد.

آزمون ویلوس کوریونی

این آزمایش برای شناسایی اختلالات کروموزومی انجام می گیرد.برای انجام آن توسط یک سوزن از راه واژن یا شکم،نمونه هایی از پرزهای کوریونی جمع آوری می شود.این آزمون تحت سونوگرافی انجام می گیرد تا به جفت یا جنین آُیب نرسد.زمان انجام این آزمون معمولا در هفته هشتم بارداری است.

آزمایش های غربالگری دوران بارداری چیست و چه ضرورتی دارد؟(قسمت اول)

غربالگری برای چیست؟
یکی از مهمترین مراقبتهای دوران بارداری،انجام آزمایش هایی است که برای اطمینان از سلامت جنین باید صورت گیرد. برخی از این آزمایش ها برای همه زنان لازم است اما انجام برخی از انها با توجه به نظر پزشک و در مواردی انجام می شود که ممکن است سلامت جنین در خطر باشد یا در بروز برخی اختلالات شک و تردید وجود داشته باشد.با وجود اینکه اکثر نوزادان سالم بدنیا می آیند اما درصد بسیار کمی از نوزادان در هنگام تولد دچار نقایص مادرزادی هستند.از شایع ترین این بیماری ها سندرم داون(منگولیسم)،نقایص لوله عصبی و سندرم تریزومی ۱۸ است.آزمایش غربالگری دوران بارداری برای بررسی و تشخیص به موقع این سه بیماری انجام می شوند.
آزمایش های غربالگری باعث می شود که مادر دوران بارداری را با خیال آسوده تری طی کند و پزشک و مادر از سلامت جنین مطمئن شوند.با انجام این آزمایش ها والدین از نوزادی که قرار است به زودی متولد شود اطلاعات روشن تری دارند و می توانند برای او تصمیم گیری و برنامه ریزی بهتری داشته باشند.انجام این آزمایش های دقیق،به خصوص در سه ماهه اول،بسیار مفید است;مسلما اگر مادری این آزمایش ها را به ترتیب انجام داد و با آزمایش های تشخیص قطعی ،بروز اختلالاتی در جنین او ثابت شد،می تواند با اجازه پزشکی قانونی،به موقع جنین خود را سقط کند.
بیماریهای سه گانه
سندروم داون
در این بیماری به دلیل اختلالات تقسیم سلولی،ترتیب طبیعی کروموزوم ها به هم می ریزد و در نتیجه سلول ها به جای 46 کروموزوم،47 کروموزوم دارند.کروموزوم ها قسمت هایی در سلول هستند که باعث تمام ویژگی های ظاهری و روحی و حتی جنسیت افراد می شوند.همین یک کروموزوم اضافه می تواند تمام عملکرد و رشد بدن را از همان ابتدای تشکیل تخم در بدن مادر تحت تاثیر قرار دهد.نوزادی که با اختلال کروموزومی داون به دنیا بیاید،دچار ویژگی های غیر عادی روحی و جسمی است و مراحل رشد روحی و جسمی را با تاخیرهای زیاد طی می کند.
سندروم تریزومی 18
این بیماری به دلیل یک افزایش غیرطبیعی کروموزمی هنگام تقسیم سلولی است و سبب معلولیت های ذهنی و جسمی زیادی می شود و ادامه حیات در متولدین با این بیماری بسیار دشوار و طاقت فرسا خواهد بود.
نقایص لوله عصبی
نقایص لوله عصبی یکی از جدی ترین نقایص هنگام تولد است.در این حالت ستون فقرات،نخاع و مغز دچار اختلالتی هستند و به طور متناسب تکامل نیافته اند و از آنجا که نخاع پل ارتباط مغز با تمام اعضای بدن است،با وجود چنین مشکلی احتمال زنده ماندن چنین نوزادانی بعد از تولد،تقریبا صفر است زیرا با چنین نقصی بیشتر اندام های اصلی از جمله اندام های حرکتی و حتی کلیه و مثانه فلج می شوند.

پاپ اسمیر به روش Liquid based metod

تست پاپ اسمیر یک آزمون ساده سیتولوژی جهت غربالگری و تشخیص سرطان دهانه رحم و ضایعات پیش سرطانی آن میباشد.
حدود 50 سال است که تست پاپ اسمیر معمولی اساس غربالگری مرحله پیش سرطانی سرویکس است.بدون اینکه تغییر عمده ای در تکنیک آماده سازی و تفسیر آن ایجاد شده باشد.

اكثر موارد منفي كاذب ، نتيجه اشكالات در انتقال نمونه و كيفيت اسمير است . پاپ اسمير معمولي نمايانگر درصد كوچكي از سلول ها است كه به وسيله ابزار نمونه گيري جمع آوري شده است و باقيمانده سلول ها دورانداخته مي شود و اين جزء كوچك سلولي الزاما نمايانگر كل سلول ها نمي باشد . وجود موارد غير رضایت بخش در نمونه لام يكي از مشكلاتي است كه پزشك و بيمار در پاسخ آسيب شناسي گستره سلولي سرويكس با آن مواجه هستند درواقع اين موارد از نظر آسيب شناسي غيرقابل تفسيراند. موارد غير رضايتبخش را به عنوان موارد ناکافی  هم گزارش می کنند.

تست پاپ اسمير لايه نازك بر پايه مايع با هدف ايجاد اسلايدهاي با كيفيت بهتر ايجاد شده است.در این روش تمام نمونه جمع آوري شده توسط وسيله نمونه گيري به جاي لام به درون يك مايع نگهدارنده با پايه الكل به عنوان فيكساتور قرار داده مي شود كه ميتواند براي هفته ها در حرارت اتاق حفظ شود . در آزمايشگاه از سوسپانسيون سلولي تهيه شده ، خون و اگزوداي التهابي حذف شده و نمونه ها هموژن ميشوند. مقداري از آن روي فيلتر يكبار مصرف جمع آوري و سپس روي اسلايد شيشه اي كشيده مي شود . بدين ترتيب سلول هاي روي لا م نماينده تمام سلول هاي اپي تليالي جمع آوري شده ميباشند. از مزاياي ديگر اين روش اين است كه از سوسپانسيون سلولي باقيمانده مي توان جهت بررسي هاي ديگر از جمله HPVاستفاده كرد . به منظور تهيه لام سيتولوژي در محيط مايع ، در حال حاضر دو روش تأييد شده توسط  FDAوجود دارد كه یکی توسط ماشین  Thin prep processorو ديگري توسط دستگاه Surepath است كه در بسياري از مطالعات سودمندي آنها نسبت به روش معمولي تا ئيد شده است. روش دستي هم جهت تهيه اسلايد در محيط مايع وجود دارد كه ارزان تر مي-باشد، اما توانمندي آن از لحاظ كفايت نمونه و تشخيص ضايعات در حال تحقيق است.
روش كار بدين ترتيب است كه به جاي گسترانيدن سايتو براش بر روي لام، سايتوبراش را پس از كوتاه كردن دسته آن مستقيما داخل مايع نگهدارنده انداخته و به آزمايشگاه ارسال ميشود. پس از 30 ثانيه تكان دادن تمام مايع نگهدارنده داخل لوله آزمايش ريخته ميشود .جهت جدا كردن دبري ها و موكوس 4 میلی لیتر از محلول تمیز کننده به داخل لوله آزمايش اضافه ميگردد. پس از سانتريفوژ به مدت 10 دقيقه با دور, 1200 g  به رسوب حاصل  0.5 میلی لیتر محلول cellular base اضافه می شود تا سبب دكپسوله شدن و چسبندگي مناسب تعداد قابل كنترل سلول بر روي لام شود . پس از تكان دادن و مخلوط كردن، 50 ميكروليتر ازسوسپانسيون هموژن توسط سمپلر روي لام ريخته شده تا در حرارت اتا ق كاملا خشك شود. در پايان لام هاي تهيه شده با دو روش مذكور ، به روش پاپا نيكولا ئو رنگ آميزي شد ه و تحت مشاهده و مطالعه توسط پاتولوژيست قرارمی گیرند.
هم اکنون از این روش برای انجام پاپ اسمیر در آزمایشگاه دکتر عصاریان استفاده می شود.برای اطلاعات بیشتر می توانید سوالات خود را با ما در این وبلاگ درمیان بگذاریدو یا با آزمایشگاه دکتر عصاریان با شماره 06412225328 تماس بگیرید.

تاثیر منفی کاسنی بر بینایی افراد

یک متخصص گیاهان دارویی در دانشکده داروسازی زنجان بیان کرد که مصرف بلند مدت فرآورده های کاسنی،موجب تخریب عروق شبکیه ، افت فشار خون و افزایش ترشحات صفرا می شود.
دکتر علیرضا یزدی نژاد افزود:با توجه به این که مصرف فرآورده های کاسنی موجب انقباض عضلات رحمی می شود،مصرف آن در دوران بارداری احتمال زایمان زودرس را تقویت میکند.
وی افزایش اشتها را ازجمله خواص این گیاه دارویی عنوان کرد و افزود:مصرف این گیاه دارویی همچنین موجب کاهش کلسترول LDL می شود./ایسنا

نکاتی در رابطه با آزمایش عدم اعتیاد

شاید اگر از آزمایش‌های اعتیاد با شما صحبت کنیم و شما هم آدم سالمی باشید که حتی یکبار نیز سیگار را تجربه نکرده‌ باشید، از ما دلگیر شوید. اما اگر بدانید که برای گرفتن سوء پیشینه، همه افراد باید آزمایش اعتیاد بدهند شما هم متقاعد خواهید شد که داشتن اطلاعات از چنین آزمایش‌هایی واقعا کمک‌کننده است. به همین بهانه به سراغ دکتر پونه کیمیاقلم، روانپزشک و درمانگر اعتیاد رفتیم تا با این آزمایش‌ها بیشتر آشنا شویم... آزمایش‌های ترک اعتیاد با چه هدفی انجام می‌شوند؟
آزمایش‌های ترک و بررسی وضعیت اعتیاد، قادرند حضور ماده مصرفی و مورد نظر را در ترشحات بدن ردیابی کنند.
هدف از انجام تست‌های آزمایشگاهی اعتیاد از دید درمانگر، کمک به پیگیری روند درمان بیماران است. این تست‌ها برای آشکار ساختن دروغ مصرف کنندگان مواد مخدر تهیه نشده‌اند و کاربرد آنها در جهت مچ‌گیری، به هیچ‌وجه اخلاقی و مجاز نیست. تنها در صورتی که خود فرد داوطلب باشد، درمانگر مجاز به انجام این آزمایش‌ها است. تست‌های مختلف شناسایی مواد در هر کشور، بسته به قوانین آن کشور کاربردهای متفاوت دارد. برای مثال، انجام تست مورفین به هنگام ازدواج و در بعضی مشاغل، در کشور ما مجاز شمرده شده است. در حال حاضر با توجه به پیشرفت‌های زیاد در علوم آزمایشگاهی، تست‌های مختلفی در آزمایشگاه‌ها موجود است. این تست‌ها شامل تست مورفین، حشیش و محرک‌ها از جمله آمفتامین، شیشه، بنزودیازپین‌ها، متادون، کدئین و... است.
آیا جواب این آزمایش‌ها صددرصد اعتیاد فرد را نشان می‌دهد؟
نه! هیچ تست تشخیصی عاری از خطا نیست. به این معنی که می‌تواند مواردی را به اشتباه مثبت تشخیص دهد و مواردی را نیز گزارش نکند. در مورد تست‌های مواد مخدر نیز چنین تداخلاتی وجود دارد. برای مثال، مصرف قرص ایبوبروفن می‌تواند به غلط تست حشیش را مثبت کند یا مصرف آنتی‌بیوتیک‌هایی خاص (از جمله آموکسی‌سیلین) با تست هروئین و کوکایین تداخل دارد و یا مصرف ضددردها، آنتی‌هیستامین‌ها و آب‌نبات‌های سرد (قرص‌های مکیدنی برای سرماخوردگی) می‌تواند موجب مثبت شدن تست آمفتامین شود. ترکیبات بی‌حس‌کننده در دندانپزشکی (از جمله نواکائین) نیز در تست کوکائین مشکلاتی را ایجاد خواهد کرد.
سوالی که افراد همیشه می‌پرسند این است که اگر داروهای ضد افسردگی مصرف کنیم، آیا جواب آزمایش اعتیادمان مثبت می‌شود یا خیر؟
برخلاف عقاید رایج، مصرف داروهای ضد افسردگي و ضد اضطراب و خواب‌آورها، با وجود تشابه علایم ایجاد شده اصلاً با تست‌های تشخیصی مواد تداخلی ندارند و افراد بدون دغدغه و طبق تجویز پزشک مجاز به استفاده از این دارو‌ها هستند.

درباره تداخلات دارویی هم بفرمایید؟
تداخل مهمی که با تست مورفین وجود دارد، قرص‌ها و شربت‌های حاوی کدئین هستند که به مدت حداقل دو روز با تست غربالگری مورفین قابل ردیابی هستند. البته پس از مثبت شدن تست مورفین، با تست‌های اختصاصی و تفکیکی به راحتی می‌توانید از نوع ماده مصرفی مطلع گردید. توصیه می‌شود که افراد انتخاب شده برای انجام تست، به منظور برطرف شدن هرگونه شبهه، حداقل دو روز قبل از انجام تست مخدر از مصرف هر نوع فرآورده کدئین‌دار خودداری کنند.

گفته‌ می‌شود که می‌توان به آزمایش‌های اعتیاد کلک زد و آنها را برعکس نشان داد! نظر شما چیست؟
متاسفانه برای پنهان کردن مصرف مواد و کسب نتیجه منفی در تست، راه‌هایی رایج شده و به کار می‌رود. برای مثال، گاهی افراد دست به ترقیق نمونه می‌زنند که به راحتی با بررسی کراتین و میزان اسیدیته ادرار قابل تشخیص است. به‌طور کلی باید بگوییم که با انجام تست‌های معتبرتر که در بعضی مراکز اختصاصی انجام می‌شود، این شیوه‌ها نیز کمکی نخواهد کرد.

آیا می‌توان سیگاری بودن افراد را هم با آزمایش سنجید؟
نیکوتین موجود در سیگار، مدتی پس از مصرف به مواد مختلفی تبدیل می‌شود. بعضی از این مواد به مدت طولانی‌تری در بدن باقی می‌مانند که از طریق ادرار نیز قابل ردیابی هستند. بر این اساس تست‌های ادراری ساده‌ای معرفی شده‌اند که دو تا چهار روز پس از مصرف سیگار قدرت ردیابی متابولیت‌ها را دارند. استفاده از این روش‌ها هنوز به طور کامل در کشور ما متداول نشده است.
ردیابی مواد مخدر در خون و ادرار راه‌های بررسی این مواد از طریق ادرار، پلاسمای خون، بزاق و عرق است. در حال حاضر همه این مواد در ادرار قابل ردیابی هستند. بسته به ماده مصرفی مدت زمان پیگیری این مواد متفاوت است. البته باید بدانیم که این زمان‌ها تقریبی می‌باشند و در افراد مختلف با توجه به ویژگی‌های فردی مانند سن، میزان متابولیسم، حجم توده بدنی، تناوب مصرف و میزان ماده مصرفی می‌تواند کمی متغیر باشد و در نظر گرفتن این موضوع نکته مهمی است. مدت زمان ردیابی این مواد در خون و بزاق کمی کمتر است. در ابتدا از معرف‌های کاغذی ادرار استفاده می‌شود که در صورت مثبت بودن، جهت تایید تشخیص از روش‌های تخصصی‌تری همچون گاز کروماتوگرافی و اسپکترومتری و رادیوایمونواسی استفاده می‌شود. هر کدام از این روش‌ها مزایا و معایب خاص خود را دارند اما معمولاً در بدو امر مورد استفاده قرار نمی‌گیرند.
منبع:انجمن تخصصی علوم پزشکی

دردهای آرتروز با خوردن کرفس تسکین می یابد

کرفس دارای خاصیت ضد التهابی است و درد بیماری های روماتوئیدی مانند آرتروز و ورم مفاصل را کاهش و تسکین می دهد.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان این که کرفس گیاهی با طبیعت گرم و خشک از خانواده چتریان است که تمام قسمت های ان دارای خواص دارویی است افزود:اسانس کرفس دارای خواصی از جمله ضد درد ،اشتها آور و ضد نفخ است که اثرات آرام بخشی نیز دارد.
آسیه شجاعی تصریح کرد:این گیاه دارای اثرات کاهنده چربی ،قند و فشار خون است.به گفته این داروساز گیاهی،گیاه کرفس را می توان هم به صورت پخته و هم به صورت تازه استفاده کرد،اما زیاد پختن آن خواص دارویی کرفس را از بین می برد./ایرنا

مقادیر طبیعی آزمایش کامل ادرار

۱-رنگ و نمای ظاهری ادرار:زرد و شفاف،کهربایی و شفاف.
2-وزن مخصوص(SG):الف)نوزادان:0.12/1
                                 ب)شیرخواران:006/1-002/1
                                 ج)اطفال و بزرگسالان 035/1-001/1
3)PH:الف)نوزادان:7-5
     ب)اطفال و بزرگسالان:8-6/4
4)مورادی که بایستی در U/A منفی باشند.بیلیروبین،خون،استون،گلوکز،پروتئین،نیترات،استراز گویچه سفید،مواد احیا کننده.
5)اوروبیلینوژن:تا حد مختصر (Trace) طبیعی است.
6)گلبول قرمز(RBC):با نمای درشت میکروسکوپ،حداکثر 3-0 عدد RBC در ادرار مردان و 5-0 عدد در ادرار زنان طبیعی است.
7)گلبول سفید(WBC):با نمای درشت میکروسکوپی حداکثر 4-0 عدد WBCطبیعی است.
8)سلولهای اپیتلیال (EP):گاهی اوقات.
9)کست هیالین(Hyaline casts):گاهی اوقات.
10)کریستالها:به دو گروه تقسیم می شوند:
الف)کریستالهای غیرطبیعی:سیستئین(cystine):سولفونامیدها،لوسین،تیروزین،کلسترول.
ب)کریستالهای طبیعی:به دو گروه تقسیم می شوند:
A)در ادرار اسیدی:اگزالات کلسیم(به شکل کریستاهای چهارگوشی است که در مرکز آنها یک ضربدر دیده می شود)،اسید اوریک.
B)در ادرار قلیایی:کربنات کلسیم،تریپل فسفات(شبیه در تابوت است).

لوپوس SLE

لوپوس جزء دسته بزرگ بیماریهای خود ایمنی قرار می گیرد(SLE: systemic lupus erythematosis).
بیماری لوپوس یک بیماری مزمن،عود کننده و تب دار است که می تواند باعث آسیب ارگانهای مختلف از جمله پوست،مفاصل،کلیه ها و غشاهای سروزی (پلور ، پریکال،پری توئین) شود.لوپوس بیشتر در خانمها دیده می شود با نسبت 1/9.این بیماری معمولا در سنین 30-20 سالگی دیده می شود.
عواملی که در ایجاد لوپوس موثرند شامل:
1-عوامل ژنتیک»شانس بروز لوپوس در دوقلوهای تک تخمکی بالاست.از طرفی دیدند که اعضا درجه یک خانواده ها در معرض ابتلا بیشتری قرار دارند.
2-عوامل غیر ژنتیک:
-مثل داروها از جمله داروی ایزونیازید (INH) که در درمان سل مورد استفاده قرار می گیرد.
-همچنین عوامل ویروسی
-تماس با اشعه UV:در کسانی که بیماری لوپوس دارند نوعی حساسیت به آفتاب وجود دارد یعنی آفتاب می تواند شدت ضایعات را بیشتر کند
-عوامل هرمونی از جمله استروژن:چون دیدند که در دوران بارداری تشدید بیماری دیده می شود. 
3-عوامل ایمونولوژیک:به سه فرم دیده می شود:1-اختلال در  B-cell ها  2- افزایش فعالیت T-helper ها 3-کاهش فعالیت T-supressor ها(Tها مهار کننده):کاهش فعالیت اینها باعث افزایش آنتی بادی و در نتیجه تشدید بیماری می شود.
تغییرات مرفولوژیک در SLE:
بیشترین ضایعات در عروق خونی ،کلیه ها، بافت همبند و در پوست دیده می شود.در اکثر بافتها یک واسکولیت حاد نکروزان دیده می شود (Acute Necrotizing Vasculitis)(واسکولیت:التهاب عروقی)
این تغییر در سرخرگهای کوچک و در آرتریول ها دیده می شود.پس مشخص کننده لوپوس التهاب عروقی نکروز دهنده است.
درگیری کلیه:تقریبا در تمام موارد لوپوس درجاتی از اختلال کلیوی مشاهده می شود که علائم ایجاد شده شامل:
1-هماچوری
2-پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار)
3-افزایش فشار خون
انواع درگیری کلیوی:(که با استفاده از میکروسکوپ نوری،الکترونی و ایمونوفلورسنت مشخص شده اند):
1-نمای طبیعی کلیه بسیار نادر است.
2-گلومرولونفریت مزانشیال:یعنی گلومرول های کلیه درگیر می شوند.
3-Diffuse proliferative :یعنی به صورت منتشر سلولها زیاد شده اند.که این حالت شایع ترین و شدید ترین فرم درگیری کلیه است.ک

خون مخفی در مدفوع

محدوده تغییرات:منفی

نمونه گیری:نمونه مورد آزمایش ،مدفوع است.بیمار باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند که فاقد فعالیت پراکسیداز خارجی(گوشت،ماهی،شلغم،ریشه خردل)،محرکهای GI (آسپرین و NSAIDs) و آهن باشد.برای اجتناب از نتایج منفی کاذب ،بیماران باید از مصرف ویتامین C خودداری کنند.

فیزیولوژیک:این آزمایش وجود خون را در مدفوع با استفاده از صمغ گایاک به عنوان عامل آشکارساز،نشان می دهد.در این آزمایش،ماده صمغ گایاک در اجزای کاغذ تثبیت می شود و روی این کاغذ که خاصیت آشکارسازی خون را دارد به وسیله اپلیکاتور مدفوع را می کشند.از پراکسیداز هیدروژن به عنوان محلول تکمیل کننده آزمایش استفاده می کنند.اکسیداسیون فنلی ماده گایاک که در حضور خون مدفوعی اتفاق می افتد به شکل رنگ آبی مشخص می شود.

تفسیر آزمایش:
موارد مثبت:بیماریهای قسمت فوقانی دستگاه گوارش(اولسر پپتیک،گاستریت،خونریزی از رگهای واریسی،بدخیمی مری و معده)،بیماریهای قسمت تحتانی دستگاه گوارش(دیورتیکولوز،پولیپهای کولون،کارسینوم کولون،بیماریهای التهابی روده،گشادی عروق،هموروئید).

توضیحات:گرچه آزمایش خون مخفی در مدفوع یک آزمایش غربالگری به کار گرفته شده برای تشخیص کارسینوم کولون است،حساسیت و اختصاصیت آن کم می باشد و کاهش میزان مرگ و میر با به کارگیری این غربالگری تاکنون نشان داده نشده است.یک بیمار فاقد علامت که بیش از 45 سال سن داشته و یک آزمایش خون مخفی +2 نیز داشته باشد،تقریبا ده درصد شانس داشتن سرطان کولورکتال را دارد و درصد بالایی از ضایعات موجود (60-50%) در این افراد نیز قابل تشخیص بود.
هموکوانت (Hemoquant) یک آزمایش کمی برای اندازه گیری خون مخفی موجود در مدفوع است که برای هم(Heme) اختصاصی می باشد و هم هموگلوبین دست نخورده و هم هموگلوبین متابولیزه شده را اندازه می گیرد.این آزمایش به طور معمول انجام نمی گیرد.

ائوزینوفیل

ائوزینوفیل یکی از سلولهای گرانولوسیتی است  اندازه ان حدود ۱۳ میکرون است.هسته سگمنته نیست ۲ لوبه است و شبیه گوشی تلفن است.در سیتوپلاسم حاوی گرانولهای نارنجی ، corss  و خشن است.گرانولهای نارنجی سیتوپلاسم می تواند در تشخیص ائوزینوفیل کمک کند.

عمل ائوزینوفیل:
اعتقاد بر این است که کاری که ائوزینوفیل می کند هنوز بدرستی مشخص نشده.هنگامی سلولهای ائوزینوفیل خون را ترک می کنند که هرمونهای آدرنال کورتیکوئید افزایش پیدا کنند.
مقدار ائوزینوفیل ها در پاسخ های ایمنی افزایش پیدا می کند.در ارتباط با عمل فاگوسیتوزی ، ائوزینوفیل ها نسبت به نوتروفیل ها ضعیف تر عمل می کنند و قدرت باکتری کشی آنها کمتر است.اگر چه ائوزینوفیل ها به یکسری عوامل و فاکتورهای شیمیایی مثل موادی که از باکتری بوجود می آید همچنین محصولاتی که از کمپلمان بوجود می آید پاسخ می دهند ولی در ارتباط با عواملی که از سلولهای مثلا بازوفیل ترشح می شود حساسیت بیشتری دارند مثل هیستامین.هیستامین در سلولهایی مثل پلاکت ها و همچنین در بازوفیل ایجاد می شود.کوآنزیم این واکنش پیریدوکسال فسفات است.هیستامین باعث انقباض ماهیچه های صاف می شود و همینطور ماهیچه های تنفسی و ماهیچه های سیاهرگهای کوچک عضلات تنفسی نسبت به هیستامین حساس هستند و همین مسئله باعث بروز مشکلات تنفسی می شود و فرد نفس نفس می زند، از طرفی موقعی که سیاهرگهای کوچک منقبض می شوند خون در آنها جمع می شود و به این ترتیب آب به دورن بافتهای اطراف نفوذ می کند و ایجاد ادم یا خیز می کند که با تورم همراه است و در شرایطی ممکن است ایجاد درد بکند.
میزان ائوزینوفیل ها:تا 5%ممکن است وجود داشته باشد.این میزان ممکن است در اثر عواملی مثل آلرژی ، وجود انگل و ...بیشتر از 5% و حتی تا 10% و بیشتر هم بشود.
اگر میزان ائوزینوفیل ها بیشتر از میزان طبیعی باشد به آن ائوزینوفیلیا می گویند و اگر میزان آنها کمتر از میزان طبیعی باشد به آن ائوزینوپنی می گویند.

دلایل بروز ائوزینوفیلیا:
1-دلایل آلرژیکی:مثل آسم، فردی که دچار تب یونجه است.در حساسیتهای دارویی هم دیده می شود.
2-دلایل پوستی:مثل کسی که تبخال دارد یا التهاب پوستی دارد(درماتوزیس)
3-وجود انگل:انگل های بافتی مثل لارو فیلاریازیس،مالاریا ،توکسوپلاسما و همچنین انگل های روده ای مثل کرمها باعث افزایش ائوزینوفیل می شود.ائوزینوفیل ها بر علیه بعضی انگل ها مثل شیستوزوما منسونی و آسکاریس به شدت عکس العمل نشان می دهند.
4-دلایل خونی:در CML (کرونیک میلوئید لوکمیا) افزایش ائوزینوفیلی دیده می شود.
5-عفونت ها: بعد از اینکه فرد از عفونتی مثل توبرکلوزیس یا بروسلا بهبود پیدا کرده ائوزینوفیل بالا می رود.
6-مس:سولفات مس و فسفر باعث افزایش ائوزینوفیل می شود.
7-تشنج حاملگی
8-نقرس یا gont:افزایش اسید اوریک باعث بالا رفتن میزان ائوزینوفیل ها می شود.
9-سندرم لفلر باعث ائوزینوفیلی می شود.

ائوزینوپنی:
زمانی که تعداد ائوزینوفیل های خون کاهش پیدا کند به منظور پیشگیری از اشتباه و بالا بردن ضریب صحت شمارش این سلولها می بایست از هموسیتومترکانت استفاده کنیم یا دستگاه اتومتدکانت.
کاهش ائوزینوفیل در شرایطی که فرد دچار استرس حاد شده بدلیل ترشح موادی مثل آدرنالین ، گلوکوکورتیکوستروئید و یا اپی نفرین و همچنین زمانی که فرد دچار یک التهاب حاد شده ایجاد می شود.سندرم کوشینگ از حالاتی است که تعداد ائوزینوفیل های خون کاهش می یابد.
کسانی که CGD(کرونیک گرانولوماتوز مزمن) دارند بدلیل نقص در میلوپراکسیداز بدنشان دچار عفونت مکرر می شود و استعداد عفونت را نشان می دهند.

آشنایی با آزمایشگاه

آزمایشگاه چگونه مکانی است؟
آزمایشگاه محلی است که در ان با آزمایش نمونه های مربوط به بیماران به روند تشخیص و درمان بیماران کمک می شود.وابستگی پزشکی به ازمایشگاه با پیشرفت تجهیزات و تکنولوژی روز به روز بیشتر می شود و امروزه کمتر پزشکی بدون استفاده از آزمایشگاه اقدام به تشخیص و درمان می نماید.

آزمایشگاه چگونه به تشخیص بیماری کمک می کند؟
گاهی پزشک به بیماری خاصی شک می کند و صرفا جهت تشخیص آن بیماری و یا افتراق آن بیماری از امراض مشابه آزمایشاتی را درخواست می نماید.گاهی نیز یک بیماری بطور اتفاقی طی یکسری آزمایشات چک آپ مشخص می گردد.این در حالی است که بماری در مراحل ابتدایی سیر خود قرار دارد و هنوز علایم بالینی آن آشکار نشده است ، لذا جز بوسیله آزمایش به هیچ وسیله دیگر قابل تشخیص نیست.بدیهی است که حتی بسیاری از بیماریهای صعب العلاج چنانچه به موقع تشخیص داده شوند قابل درمان می باشند.

چه عواملی می توانند در نتیجه آزمایش ایجاد تداخل کرده و آن را تغییر دهند؟
عوامل بیشماری می توانند موجب تداخل و ایجاد نتیجه کاذب گردند مانند مصرف داروها،ورزش،وضعیت بیمار د رهنگام خونگیری (نشسته یا خوابیده بودن)،زمان خونگیری(صبح یا عصر) ،حاملگی،اضطراب،افسردگی،ناشتا نبودن،تروما(ضربه) و .....

آیا در یک فرد سالم نتیجه آزمایش (مثلا قند یا چربی) در روزهای مختلف باید یکسان باشد؟
نتیجه آزمایشی مانند گروه خون همیشه ثابت است اما نتیجه چربی خون نوسان زیادی دارد.مقدار نوسان فیزیولوژیک (طبیعی) در مورد هر آزمایش متفاوت است.

چه کنیم تا اثر عوامل ایجاد تداخل را کاهش دهیم؟
وظیفه بیمار در این مورد اطلاع مصرف دارو،سابقه بیماری و پاسخ دقیق به سوالات مسئول پذیرش و رعایت ناشتا بودن به مدت توصیه شده توسط پزشک معالج و یا مسئولین آزمایشگاه می باشد که با اخذ تدابیر لازم و بکارگیری روشهای مناسب نتایج صحیح را بدست آورند.

آیا وجود یک نتیجه خارج از حدود طبیعی دال بر وجود بیماری است؟
صرف وجود یک نتیجه خارج از حدود طبیعی نمی تواند دال بر وجود بیماری باشد.در پنج درصد افراد سالم هم ممکن است نتیجه یک آزمایش خارج از حدود طبیعی باشد.

در چه مواردی نیاز به تکرار آزمایش هست؟
موارد متعددی وجود دارد که مسئولین آزمایشگاه نیاز به تکرار آزمایش با نمونه گیری مجدد می بینند.این عمل به خاطر اطمینان از صحت نتیجه آزمایش انجام میش ود و لذا شایسته است بیمار بدون نگرانی در این مورد همکاری نماید.

آیا افراد سالم هم لازم است که در فواصل زمانی معین برخی آزمایشات را انجام دهند؟
همانطور که گفته شد آزمایشگاه توان ان را دارد که بعضی از بیماری های را در ابتدای امر و قبل از اینکه اثرات بالینی آنها ظاهر شود شناسایی نماید لذا کلیه افراد بویژه افراد بالای چهل سال بهتر است بر حسب تجویز پزشک خود نسبت به انجام آزمایشات دوره ای اقدام نمایند.

تفسیر آزمایش بر عهده چه کسی می باشد؟
طبق قانون پزشکی تفسیر آزمایش بر عهده پزشک معالج می باشد.

نوشابه های گازدار ،عطش را فرو نمی نشاند

سرپرست دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت گفت:آب سالم بهترین نوشیدنی برای رفع عطش و تشنگی است و برای رفع تشنگی از نوشابه های گازدار استفاده نکنید.
به گزارش ایسنا ،دکتر زهرا عبدالهی ضمن بیان این مطلب گفت: با شروع فصل گرما و تابستان برای جلوگیری از کم آبی ،مصرف مایعات را افزایش دهید تا دچار کمبود ویتامین ها و املاح نشوید.
وی با بیان این که با عرق کردن ، تعداد زیادی از ویتامین ها و املاح همراه با آب بدن از دست می رود بر ضرورت استفاده از مایعات مناسب از جمله آب ساده و خالص، نوشیدنی های سالم مثل دوغ کم نمک و بدون گاز یا آب میوه های طبیعی برای جلوگیری از کم آبی بدن اشاره و تاکید کرد:استفاده از نوشیدنی های گازدار برای رفع تشنگی توصیه نمی شود.
وی گفت:تصور بعضی از افراد این است که یک نوشیدنی خنک می تواند علاوه بر رفع تشنگی برخی از نیازهایشان را نیز رفع کند که این تصور درست نیست و بهتر است برای رفع تشنگی از نوشیدنی های گازدار استفاده نشود.

وی در ادامه توصیه کرد:مصرف میوه ها هم بخشی از آب بدن را تامین می کند و هم املاح و ویتامین ها را به بدن ما می رساند.

متابولیسم قندها:مصرف ، جذب و تنظیم قند خون به زبان ساده

در جیره غذایی مجموعه ای از تک قندی ،دو قندی و چند قندی وجود دارد.چربی و پروتئین در دهان هضم ندارند ولی قندها توسط آمیلاز هضم می شوند.در معده به علت PH اسیدی هضم نمی شوند.در دوازدهه مواد قسمت  قسمت وارد می شوند و در آنجا قندها توسط آمیلاز لوزالمعده هضم می شوند.قندهای تک قندی هضمی ندارند و آمیلاز قندهای دیگر را به دو قندی تبدیل می کند.قند برای جذب باید تک قندی باشد.دی ساکاریدها توسط دی ساکاریداز جدار روده شکسته می شوند و روده آنها را جذب می کند.
جذب:قندهای شکسته شده جذب شده از طریق سیستم پروتال (ورید باب )وارد سیستم خونی می شوند .کبد غلظت بسیار بالای قندها را تعدیل می کند و غلظتی را تحویل می دهد تا قابل تحمل باشد ، در صورتی که غلظت تغییری نکند فرد دچار حالت کما می شود.(میزان نرمال قند خون 200 میلی گرم بر دسی لیتر است).در حالت عادی بعد از خوردن غذا قند خون افزایش می یابد ولی بیشتر از 200 mg/dl نمی شود و بعد کاهش می یابد.قندهایی که وارد کبد می شوند تبدیل به گلیکوزن می شوند و در مواردی مثل خواب از آنها استفاده می شود.اگر مقداری در خون باقی ماند و غلظت را کمی بالا برد باید تعدیل شود ،انسولین ترشح می شود.پس قندها وارد بافتها می شوند تا میزان قند خون عادی شود.قندهای موجود در بافت ها گلیکولیز می شود و انرژی تولید می شود.این کارها توسط هرمونی بنام اسولین انجام می گیرد پس نبود انسولین باعث افزایش غلظت قند خون می شود( و حتی کما)
یک بدن سالم (فیززیولوژی سالم) بعد از 2 ساعت قند اضافی حاصل از غذا خوردن را تعدیل می کند.بنابراین برای تعیین سالمیا بیمار بودن فرد آزمایش قند دو ساعته را انجام می دهیم.
قندهای مختلفی وارد کبد می شوند ولی چیزی که وارد جریان خون عمومی می شود عمدتا گلوکز است چون ساختمان مغز به شکلی است که فقط از گلوکز استفاده می کند.
علت اینکه نباید قندها از میزان خاصی بیشتر شوند اینست که اسمولاریته و غلظت خون زیاد می شود و سلول های مغز حساس هستند و آب خود را از دست می دهند و فرد دچار کما می شود.کمبود گلوکز (هیپوگلیسمی) هم به این علت که انرژی را تامین می کند فرد را دچار کما و ناراحتی می کند.مغز قادر به ذخیره قند نیست.کغز در موارد اضطراری می تواند از کتون به مدت کمی استفاده کند.بدن مجبور است گلوکز را بطور مداوم و مرتب در اختیار مغز قرار دهد.
انسولین در برطرف کردن حالت  هیپر گلیسمی نقش دارد.مسئله هیپرگلیسمی مربوط به فاز بهد از غذاست و هیپوگلیسمی مربوط به ناشتاست.
در حالت معمولی انسولین باید در حد معقول باشد زیرا در غیر اینصورت باعث تشدید حالت هیپوگلیسمی و یا هیپرگلیسمی می شود.